編號(hào)
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1220
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總例數(shù)
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40例
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性別例數(shù)
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男24例,女例26
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治療組例數(shù)
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對(duì)照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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28~7O歲
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平均年齡
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49歲
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疾病
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蛛網(wǎng)膜下腔出血
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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尼莫地平
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Nimodipine
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劑型
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片劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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腰穿CSF置換術(shù)本組患者入院后即臥床休息,采取脫水降低顱內(nèi)壓力,對(duì)頭痛劇烈、嘔吐、煩躁不安者適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。腰穿常規(guī)進(jìn)行,每次取CSF 10mL。緩慢回注等量生理鹽水后再取CSF,共置換25~30mL。于最后一次置換時(shí)鞘內(nèi)注入地塞米松1Omg,置換時(shí)間大約30min,術(shù)后病人去枕平臥6 h,CSF置換隔1~2 d 1次,根據(jù)病情一般行2~8次置換術(shù),平均3~5次,術(shù)中術(shù)后嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、血壓、脈搏、呼吸及瞳孔變化。已經(jīng)確診為SAH,應(yīng)用氨甲環(huán)酸2.Og加入生理鹽水250mL靜滴1次/d, 同時(shí)尼莫地平
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聯(lián)合用藥
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腰穿腦脊液
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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治療效果及臨床指征比較
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本組4O例患者,34例第1療程CSF置換2~6次后CSF基本變?yōu)榈S色或色清, 其中36例治療4~5周痊愈出院,3例轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院行手術(shù)治療,1例在住院期間再出血并腦疝形成死亡,本組治愈出院患者均復(fù)查頭顱CT證實(shí)沒有發(fā)生腦積水和CVS。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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應(yīng)用尼莫地平不良反應(yīng)輕微,有7例分別出現(xiàn)頭痛、頭昏、面部潮紅、發(fā)熱感等,沒有出現(xiàn)低血壓。
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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