SARS的暴發(fā),促進(jìn)了中國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系和疾病預(yù)防控制體系的升級(jí),而時(shí)隔數(shù)年之后,這一體系迎來(lái)了真正的考驗(yàn)。
地壇醫(yī)院的“五一”
5月1日晚上10點(diǎn),黃若剛接到北京市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)電話,說(shuō)馬上去北京市市政府一號(hào)會(huì)議室開(kāi)會(huì)。當(dāng)他帶著材料趕到市政府時(shí),發(fā)現(xiàn)幾位市長(zhǎng)和衛(wèi)生局局長(zhǎng)都已經(jīng)先他而至。
兩個(gè)小時(shí)前,一名乘坐AM098航班的墨西哥男子,在香港被確診為甲型H1N1流感病例,而與他同機(jī)的十余人已經(jīng)抵達(dá)了北京。
“要對(duì)同機(jī)人員進(jìn)行隔離!笔掷锬弥化B同機(jī)人員資料的黃若剛得到了這樣一個(gè)命令,國(guó)務(wù)院在此前的4月30日已發(fā)出公告,甲型H1N1流感定為乙類(lèi)傳染病,按照甲類(lèi)傳染病管理。各區(qū)疾控中心、外事辦、公安等相關(guān)人員被調(diào)動(dòng)起來(lái)分工分頭去搜索那些即將入睡的墨航人員。
而在此同時(shí),白天還在外地進(jìn)行手足口病的防治工作的傳染病定點(diǎn)醫(yī)院北京地壇醫(yī)院的副院長(zhǎng)成軍則接到了“立刻騰空病房區(qū)”的通知。正準(zhǔn)備上床睡覺(jué)的他拿起衣服直奔醫(yī)院。
31個(gè)患者,34張床位,患者轉(zhuǎn)移病房,鋪床,消毒,在2~3個(gè)小時(shí)內(nèi),工作全部完成,等待疾控方面把需要醫(yī)學(xué)觀察的人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)來(lái)。
在成軍帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行騰空病房時(shí),黃若剛已經(jīng)在5口之家的墨西哥人住所門(mén)前等候了。
“雖然他們也知道這是中國(guó)的法律規(guī)定,密切接觸者需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,但是操作起來(lái)并不那么容易,在幾番溝通之后,他們配合了我們的工作。從12點(diǎn)一直到凌晨6點(diǎn),順利把他們送到了醫(yī)學(xué)觀察地點(diǎn)!碑(dāng)黃若剛完成自己分配的任務(wù)時(shí),其他同事也找到了14名在京的人員,還有三個(gè)已經(jīng)確認(rèn)了所在地,河北、江蘇、香港,也就地進(jìn)行了醫(yī)學(xué)觀察。
這一切極短時(shí)間的任務(wù)的完成,彰顯了整個(gè)疾控的防控體系已經(jīng)成為一個(gè)整體。
從SARS到甲型H1N1
對(duì)于中國(guó)人來(lái)講,當(dāng)年SARS的驚心動(dòng)魄留下的不只警醒,也是不斷的體制完善。
“甲型H1N1流感的防治之前是沒(méi)有流程的,這都是在SARS過(guò)程中形成的預(yù)案。根據(jù)各種疾病流行的特點(diǎn),分別形成的方案!痹诙虝旱臅r(shí)間內(nèi)完成這種應(yīng)急工作對(duì)成軍來(lái)說(shuō)已經(jīng)是一種工作的常態(tài)。
2003~2005年中央財(cái)政共安排公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金92億元,用于支持突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系、疾病信息網(wǎng)絡(luò)體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系、疾病預(yù)防控制體系建設(shè)和重大疾病預(yù)防控制工作。
2006年,有關(guān)部門(mén)將進(jìn)一步加大對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入,中央財(cái)政安排公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金51億元。
“2003年的SARS,對(duì)全國(guó)的公共衛(wèi)生體系的改進(jìn)打下了一個(gè)基礎(chǔ),痛定思痛之后,北京市政府投資十幾個(gè)億來(lái)建設(shè)地壇醫(yī)院。SARS前沒(méi)有一個(gè)傳染病醫(yī)院的設(shè)備價(jià)值超過(guò)一個(gè)億,我們現(xiàn)在有4.2億的設(shè)備! 成軍表示。
2萬(wàn)套防護(hù)服、2萬(wàn)副口罩,按照常備不懈的原則,常態(tài)存于地壇醫(yī)院的倉(cāng)庫(kù)。
“這個(gè)工作也是很重要的,投了巨資來(lái)做的。傳染病醫(yī)院物資的消耗與普通醫(yī)院不同,這些防護(hù)品是有周期性的,可能過(guò)了一定時(shí)間就沒(méi)有用了,但如果不準(zhǔn)備是要冒風(fēng)險(xiǎn)的,以防需要的時(shí)候買(mǎi)不到。”成軍表示。
除此之外,針對(duì)甲型H1N1流感的達(dá)菲做了非常好的準(zhǔn)備,以及并發(fā)急性感染的抗生素、中成藥、重病人需要的呼吸機(jī)之類(lèi)也做好了準(zhǔn)備。
“公開(kāi)透明更有利于控制疫情”
“在SARS出現(xiàn)的第一個(gè)月,它的未知性讓許多人感覺(jué)有些害怕。但是后來(lái)事實(shí)證明,公開(kāi)透明更有利于控制病情,SARS可防、可控!钡貕t(yī)院傳染科主任陳志海對(duì)CBN記者表示。
5月4日,中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)在衛(wèi)生部專(zhuān)門(mén)召開(kāi)座談會(huì),指出要建立嚴(yán)格的信息公開(kāi)發(fā)布制度,在第一時(shí)間及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)布國(guó)內(nèi)外最新疫情信息,增強(qiáng)防控工作的透明度。
“信息的公開(kāi)透明,讓全民行動(dòng)起來(lái),我們才能打贏這場(chǎng)戰(zhàn)役。”黃若剛表示。
“幾十年未發(fā)現(xiàn)變異的流感病毒了,早在5年前,世衛(wèi)組織已經(jīng)啟動(dòng)對(duì)流感病毒的監(jiān)測(cè),對(duì)這個(gè)新病毒而言,并不是沒(méi)有準(zhǔn)備。”流行病專(zhuān)家、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)助理兼公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)黃建始對(duì)CBN記者表示。
“現(xiàn)在時(shí)間和地點(diǎn)很有利,第一季節(jié)有利。自然有固有的規(guī)律,自然的規(guī)律甚至大于人的力量!标愔竞1硎荆斑@個(gè)病毒在高溫和潮濕的情況下,很難生存,但是不能不防控在秋冬季節(jié)的再次來(lái)臨!
但是即使第二波甲型H1N1流感來(lái)臨,人類(lèi)也將有充分的時(shí)間去做疫苗等防控措施。
“我們正在與病毒賽跑,5月中旬世衛(wèi)組織將提供病毒毒株,可以用生產(chǎn)疫苗,3個(gè)月以后就可以使用疫苗了。”中國(guó)疾控中心國(guó)家流感中心主任李德新于4月30日對(duì)CBN記者表示!