1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 18.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以百分率表示,組間比較采用χ2檢驗,P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。利用Logistic回歸分析骨質(zhì)疏松相關(guān)因素。
2 結(jié)果
BMD隨年齡增加而逐漸降低(t = 4.32,P = 0.002),見表1。女性絕經(jīng)后骨量流失率隨著絕經(jīng)年限增加而增長(t = 5.11,P = 0.035),見表2。
3 討論
骨質(zhì)疏松癥的病理特點是骨礦含量和骨基質(zhì)成分等比例的減少,骨皮質(zhì)變薄,骨小梁減少、變細,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥時骨小梁斷裂。POP常見于絕經(jīng)后婦女,絕經(jīng)后婦女體內(nèi)的雌激素水平發(fā)生變化,造成骨骼重量減少,伴隨著骨骼微結(jié)構(gòu)的變化,骨密度降低,骨頭脆性升高,大大增加了骨折的風(fēng)險,絕經(jīng)后10年內(nèi)是骨質(zhì)疏松發(fā)病率的高峰期,雖然骨骼的代償反應(yīng)會隨之增加,但與骨丟失相比,代償?shù)乃俣热匀徊蛔阋匝a償骨吸收增強所致的骨丟失。絕經(jīng)期婦女卵巢萎縮,雌二醇濃度急劇下降,而雌二醇能增加鈣在骨中的沉著,隨著卵巢功能衰退,性激素降低,鈣在骨中的含量也隨之減少。
20世紀(jì)80年代臨床研究表明年齡是造成骨質(zhì)疏松的主要因素之一,骨質(zhì)疏松癥已被證明屬于增齡性疾病之一,隨著年齡的增長,下丘腦-垂體-性腺軸功能發(fā)生變化,絕經(jīng)后婦女由于激素水平發(fā)生較大變化,性激素、甲狀腺激素等濃度降低,各種激素彼此之間產(chǎn)生影響,導(dǎo)致成骨細胞活性下調(diào),破骨細胞活性上調(diào),增加了骨量丟失。本研究結(jié)果顯示隨著年齡、絕經(jīng)年限的增加和延長,骨密度呈下降趨勢,這一結(jié)果和諸多文獻相符合[3-5]。故筆者認為對絕經(jīng)期婦女應(yīng)當(dāng)重視上述危險因素,減少骨質(zhì)疏松對生活質(zhì)量不良影響。
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