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2.2 患方的道德風(fēng)險(xiǎn)行為具體表現(xiàn) 隱瞞病史，多見于醫(yī)療保險(xiǎn)、交通意外等第三方付費(fèi)的情況，在謀取私利的同時(shí)，有時(shí)也會影響診療結(jié)果；患者有可能在某方面不滿意或在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)全盤否定護(hù)理人員的治療效果，以獲取醫(yī)院更多賠償，甚至敲詐勒索、沖擊醫(yī)院、毆打護(hù)理人員。
3 管理對策
3.1 加強(qiáng)健康教育 首先應(yīng)暢通渠道，采取多種形式進(jìn)行國家、醫(yī)院的醫(yī)療政策信息的宣傳，護(hù)患間擴(kuò)大溝通內(nèi)容，不僅是診療護(hù)理方面，包括對醫(yī)療法規(guī)、保險(xiǎn)體制、醫(yī)患法律、各種監(jiān)督制度等，盡可能的使患者獲得各種相關(guān)信息，縮小信息不對稱，通過信息傳遞使護(hù)患雙方依法維權(quán)意識增強(qiáng)，避免護(hù)患糾紛的頻發(fā)。
3.2 樹立“以患者為中心”的護(hù)理觀念 近年來“以患者為中心”的整體護(hù)理理念已逐步形成，護(hù)理人員要切實(shí)想患者所想，急患者所急，真正做到“一切為了患者，為了一切患者，為了患者的一切”，只有具備了這種理念，尊重患者知情權(quán)，才有了思想上的根基。
3.3 主動(dòng)維護(hù)患者的知情權(quán) 維護(hù)患者的知情權(quán)，履行告知義務(wù)是目前減少護(hù)患糾紛的治本之策。護(hù)理人員有義務(wù)主動(dòng)對診療手段和治療原則明白告知；手術(shù)方式、特殊檢查用藥預(yù)前告知；危重?fù)尵然颊呔戎芜^程中主動(dòng)告知；貴重藥品和自費(fèi)藥物使用常規(guī)告知；醫(yī)保政策和輸血程序指點(diǎn)告知；健康教育和防病知識宣教耐心告知；患者支付的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)每日告知，以及患者不滿意或投訴善后的如實(shí)告知［1］。
3.4 培養(yǎng)主動(dòng)服務(wù)的意識 提倡護(hù)患之間換位思考，護(hù)理人員要經(jīng)常想想，如果我是患者，我需要護(hù)理人員為我做什么，在各項(xiàng)治療和護(hù)理工作前，主動(dòng)做好解釋工作。另外，護(hù)理人員還應(yīng)對一些非醫(yī)學(xué)方面問題主動(dòng)向患者或家屬進(jìn)行介紹或解釋，如醫(yī)院環(huán)境、科室布局、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)等醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站提供。
3.5 注重對護(hù)理人員的人力資源配備與管理 建立安全、合適的護(hù)患比例配置，可實(shí)行彈性排班制，只有做到每位患者時(shí)時(shí)都有護(hù)理人員接待，一切才有從談起。避免因工作繁忙而告知義務(wù)不到位。
3.6 護(hù)理人員應(yīng)樹立終身學(xué)習(xí)的理念 不斷充實(shí)和完善自己，做到既要嫻熟的操作技巧，又要具備扎實(shí)的理論功底。只有這樣，才能真正做到維護(hù)患者的知情權(quán)，在履行自己的告知義務(wù)時(shí)做到心中有數(shù)，從而取得患者及家屬的信任，減少因信息不對稱而造成的護(hù)患糾紛。
參考文獻(xiàn)：［1］ 歐運(yùn)祥.目前醫(yī)療糾紛的法律誤區(qū)與思想［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2002，23(3)：4345.
