技術14-9乙醇擦浴
【評估】
1. 病人的年齡、病情、體溫及治療情況
2. 病人局部皮膚狀況及對冷刺激的耐受程度
3. 病人的活動能力及合作程度
【計劃】
1. 用物準備：盆內盛25%-30%乙醇200ml滿，大紗布墊（小毛巾)2塊、大浴巾、熱水袋、衣褲一套、便器、屏風
2. 病人準備：了解溫水擦浴的作用，并接受溫水擦浴降溫；知道溫水擦浴的方法
3. 環(huán)境準備：關門窗，必要時屏風遮擋，調室溫至22--24℃
【實施】
操作步驟 | 要點說明 |
1. 核對解釋、囑排便、遮擋病人 2. 移床旁椅，松被尾 3. 協(xié)助病人脫去上衣；松解褲帶，置冰袋于病人頭部，放熱水袋于足下 4. 暴露擦拭部位，將大浴巾墊于擦拭部位下，以浸濕的小毛巾包裹手掌，擠干，邊擦邊按摩，最后用浴巾擦干 5. 擦拭順序，先對側，后近側 （1)側頸→上臂外側→前臂外側→手背；側胸→腋窩→上臂內側→肘窩→前臂內側→手心 （2)頸下肩部→腰部（穿上衣，脫去褲子) 高級職稱考試網（3)髖部→下肢外側→足背→腹股溝→下肢內側→內踝→臀下溝→下肢后側→腘窩→足跟 6. 穿好褲子，協(xié)助病人取舒適臥位，撤去熱水袋；整理病人床單位，收拾用物。 7. 洗手、記錄 | ● 冰袋置于頭部以防擦浴時表皮血管收縮、頭部充血。熱水袋放于足下使病人感覺舒服，比減輕頭部充血 ● 腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩處稍用力擦拭，并延長擦拭時間，以促進散熱 ● 若擦拭胸前面、腹部、后頸部、足心部位，每側肢體各擦拭3分鐘，全過程不超過20分鐘 ● 30分鐘后測量病人體溫執(zhí)業(yè)獸醫(yī)并記錄 |
【評價】
1. 安全 操作方法正常，注意病人的耐受性；擦浴后，觀察病人皮膚有無發(fā)紅、蒼白、出血點
2. 有效 病人體溫有所下降
3. 舒適 病人自覺身體舒適，心情舒暢
