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第 36 次課 授課時(shí)間：2007 年3 月 13 日
課程名稱 | 外科護(hù)理學(xué)藥品數(shù)據(jù) | 年級(jí) | 2004級(jí) | 專業(yè)、層次 | 護(hù)理本科 | |||
授課教師 | 劉惠 | 職稱 | 主管護(hù)師 | 課型（大、小) | 大 | 學(xué)時(shí) | 5 | |
授課題目（章、節(jié)) | 第三十五章：肺部疾病外科治療病人的護(hù)理 第三十六章：食管疾病病人的護(hù)理 | |||||||
基本教材及主要參考書 （注明頁(yè)數(shù)) | 外科護(hù)理學(xué)，第三版，曹偉新主編（４０２~4２３) | |||||||
目的與要求： 1、掌握肺臟的功能;掌握肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則及護(hù)理要點(diǎn);掌握支氣管擴(kuò)張的概念、臨床表現(xiàn)和診斷、處理原則及護(hù)理要點(diǎn);掌握肺癌的概念、臨床表現(xiàn)和處理原則;掌握肺部手術(shù)病人的護(hù)理措施、重點(diǎn)是術(shù)后護(hù)理;熟悉肺部的解剖;熟悉肺結(jié)核的概念;熟悉支氣管擴(kuò)張癥的病因、解剖和病理生理、手術(shù)適應(yīng)證;熟悉肺癌的病因、病理和分類;熟悉肺部手術(shù)病人的護(hù)理評(píng)估. 2、掌握食管癌的臨床表現(xiàn)、體征、診斷要點(diǎn)及處理原則;掌握腐蝕性食管灼傷的概念、臨床表現(xiàn)和診斷及處理原則;掌握食管手術(shù)病人的護(hù)理措施;掌握食管手術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理;了解食管的解剖生理、特別是食管的三處生理性狹窄、血供特點(diǎn);了解腐蝕性食管灼傷的病理;了解食管手術(shù)病人的健康教育內(nèi)容. | ||||||||
內(nèi)容與時(shí)間安排、方法 1 內(nèi)容：肺的解剖生理及功能。 10分鐘 肺結(jié)核的外科治療主要手術(shù)方法及適應(yīng)證、禁忌證。 10分鐘 支氣管擴(kuò)張的概念、臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)、外科治療的適應(yīng)癥、護(hù)理要點(diǎn)。 10分鐘 肺癌的概念、病因病理分類、臨床表現(xiàn)診斷、治療原則、常用的手術(shù)方式。 15分鐘 肺部手術(shù)病人的護(hù)理（術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、術(shù)后常見并發(fā)癥的護(hù)理)15分鐘。 食管的解剖生理概況（三處生理狹窄、食管的血供特點(diǎn)、食管壁的構(gòu)成特點(diǎn))。 10分鐘 食管癌的概念、流行病學(xué)特點(diǎn)、病因、病理和分型、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則、主要手術(shù)方式。 15分鐘 腐蝕性灼傷的概念、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則、主要手術(shù)方式及護(hù)理要點(diǎn)。 10分鐘 食管手術(shù)病人的護(hù)理（術(shù)前護(hù)理重點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)支持、上消化道準(zhǔn)備；術(shù)后 護(hù)理重點(diǎn)：胃腸減壓護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥吻合口瘺、乳糜胸的觀察 及護(hù)理 20分鐘 2 方法：CAI圖片為學(xué)生提供基本思路，結(jié)合講解、臨床病例，融會(huì)貫通，使學(xué)生掌握教學(xué)內(nèi)容。 | ||||||||
教學(xué)重點(diǎn)及如何突出重點(diǎn)、難點(diǎn)及如何突破難點(diǎn)： 1 教學(xué)重點(diǎn)：肺癌的概念、病因病理分類、臨床表現(xiàn)診斷、治療原則、常用的手術(shù)方式。肺部手術(shù)病人的護(hù)理（術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、術(shù)后常見并發(fā)癥的護(hù)理)。食管癌的概念、流行病學(xué)特點(diǎn)、病因、病理和分型、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則、主要手術(shù)方式。食管癌的概念、流行病學(xué)特點(diǎn)、病因、病理和分型、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則、主要手術(shù)方式。 2 教學(xué)難點(diǎn)：肺部手術(shù)病人的護(hù)理、術(shù)后常見并發(fā)癥的護(hù)理、食管手術(shù)后并發(fā)癥吻合口瘺、乳糜胸的觀察及護(hù)理。 | ||||||||
教研室審閱意見： 教研室主任簽名： 年 月 日 | ||||||||
基本內(nèi)容 肺的解剖生理及功能 肺結(jié)核的外科治療主要手術(shù)方法及適應(yīng)證、禁忌證 支氣管擴(kuò)張的概念、臨f1411.cn/shiti/床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)、外科治療的適應(yīng)癥、護(hù)理要點(diǎn)。 肺癌的概念、病因病理分類、臨床表現(xiàn)診斷、治療原則、常用的手術(shù)方式。 肺部手術(shù)病人的護(hù)理（術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、術(shù)后常見并發(fā)癥的護(hù)理)。 食管的解剖生理概況（三處生理狹窄、食管的血供特點(diǎn)、食管壁的構(gòu)成特點(diǎn))。 食管癌的概念、流行病學(xué)特點(diǎn)、病因、病理和分型、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則、主要手術(shù)方式。 腐蝕性灼傷的概念、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則、主要手術(shù)方式及護(hù)理要點(diǎn)。 食管手術(shù)病人的護(hù)理（術(shù)前重點(diǎn)：上消化道準(zhǔn)備及營(yíng)養(yǎng)支持；術(shù)后重點(diǎn)：胃腸減壓的護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥吻合口瘺、乳糜胸的觀察及護(hù)理)。
| 教學(xué)手段 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 CAL圖片；講解 | 課堂設(shè)計(jì)和時(shí)間安排 10分鐘 10分鐘 10分鐘 15分鐘 15分鐘 10分鐘 15分鐘 10分鐘 20分鐘 |
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小 結(jié) | 本次課主要學(xué)習(xí)了兩個(gè)方面的內(nèi)容： 1 ：肺部疾病外科治療病人的護(hù)理，本章節(jié)以肺癌為重點(diǎn)，學(xué)習(xí)了肺部疾病外科治療的基本知識(shí)，此外對(duì)臨床常見的肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張外科治療也作了相關(guān)介紹，重點(diǎn)在手術(shù)病人的護(hù)理如呼吸道護(hù)理、各引流管的護(hù)理。 2 食管疾病病人的護(hù)理，本章節(jié)主要介紹了食管癌的基本知識(shí)，腐蝕性食管灼傷作為熟悉內(nèi)容，重點(diǎn)掌握食管手術(shù)病人的護(hù)理措施 |
復(fù) 習(xí) 思 考 題 、 作 業(yè) 題 | 1、體位引流的注意事項(xiàng)有哪些？ 2、超聲霧化在開胸手術(shù)后病人的護(hù)理中有什么作用？ 3、全肺切除的病人胸管護(hù)理要注意什么？ 4、食管手術(shù)病人飲食護(hù)理有哪些（包括術(shù)前及術(shù)后) 5、食管的解剖生理有什么特點(diǎn) 6、試述食管吻合口瘺的臨床表現(xiàn)和診斷及處理原則、護(hù)理要點(diǎn)
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下 次 課 預(yù) 習(xí) 要 點(diǎn) | 1、心臟的解剖生理； 2、心內(nèi)手術(shù)的基礎(chǔ)、體外循環(huán)的概念、主要配件；心肌的保護(hù)； 3、外科治療心臟病的分類：（先天性心臟病、后天性心臟病) 4、先天性心臟病的分類、主要種類及病理生理改變、手術(shù)治療方式 5、后天性心臟病的種類、主要病變病理生理改變、體征、手術(shù)治療方式 6、體外循環(huán)圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn) |
實(shí) 施 情 況 及 分 析 |
