緒論
1、試述嬰兒期的起止時間,該期有何特點?
答:嬰兒期:出生后至l周歲。特點:為小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。易致營養(yǎng)缺乏、消化功能紊亂,易患傳染病及感醫(yī)學(xué)三基染性疾病。
2、小兒生長發(fā)育兩個高峰分別在哪個年齡期?
答:生后第一年及青春期。
3、試述小兒的年齡分期及起止時間。
答:(1)胎兒期:從受精卵形成到胎兒出生為止,共40周
(2)新生兒期:自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天的時期
(3)嬰兒期:自出生到1歲之前為嬰兒期
(4)幼兒期:自l歲到滿3歲之前為幼兒期
(5)學(xué)齡前期:自3周歲至6~7歲入學(xué)前為學(xué)齡前期
(6)學(xué)齡期:自小學(xué)始(6~7歲)至青春期為學(xué)齡期
(7)青春期:青春期年齡范圍一般從10歲~20歲,女孩的青春期開始年
齡和結(jié)束年齡都比男孩早2年左右
生長發(fā)育
1、不同年齡小兒上下部量中點一般在何處?
答:初生嬰兒上部量大于下部量(中點在臍以上);隨下肢長骨的增長,中點下移,2歲時在臍下,6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之問;12歲即位于恥骨聯(lián)合上緣,即上、下部量相等。
2、前囟異常有何意義?
答:前囟檢查在兒科臨床很重要,早閉或過小見于小頭畸形;遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能低下癥等,前囟飽滿常示顱內(nèi)壓增高,見于腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等疾病,而凹陷則見于極度消瘦或脫水者。
3、小兒脊柱發(fā)育有何特點?
答:脊柱的增長反映脊椎骨的生長。3個月左右抬頭動作的出現(xiàn)使頸椎前凸:6個月后能坐,出現(xiàn)胸椎后凸;1歲左右開始行走,出現(xiàn)腰椎前凸。這樣的脊椎自然彎曲至6~7歲才為韌帶所固定。
4、小兒骨齡發(fā)育落后、超前有何意義?
答:骨齡在臨床上有重要診斷價值,如佝僂病、甲狀腺功能低下癥、生長激素缺乏癥骨齡明顯延后,真性性成熟、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥骨齡超前。
5、試述小兒生長發(fā)育的規(guī)律?
答:(1)生長發(fā)育是一個連續(xù)的、有階段性的過程
(2)各系統(tǒng)器官的生長發(fā)育不平衡
(3)生長發(fā)育的一般規(guī)律:由上至下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜
(4)生長發(fā)育具有個體差異
6、小兒體重如何計算?
答:計算公式:3月~12月體重(kg)=(月齡+9)/2
1~6歲體重(kg)=年齡×2+8
7~12歲體重(kg)=(年齡×7—5)/2
7、何為生長發(fā)育?簡述生長發(fā)育的一般規(guī)律?
答:生長和發(fā)育是兒童不同于成人的重要特點_。生長是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的長大,可有相應(yīng)的測量值來表示其量的變化;發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長和發(fā)育兩者緊密相關(guān)。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。
8、體格生長常用指標(biāo):
答:身高,坐高,頭圍,胸圍,上臂圍,皮下脂肪(7點)。
9、正常兒童頭圍估計:
出生 32-34CM
3個月 38-40CM
1歲46CM
2歲48CM
2-15歲 僅增大
10、體重低下的診斷及分度標(biāo)準(zhǔn)
(1)體重低于同年齡、同性別參照人群值的均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差者,但≥3個標(biāo)準(zhǔn)差者(X-3S≤WT<X-2S)為中度;
(2)體重低于同年齡、同性別參照人群值的均數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差者(WT<X-3S),為重度。
11、生長遲緩的診斷及分度標(biāo)準(zhǔn)
(1)身高低于同年齡、同性別參照人群值的均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差者,但≥3個標(biāo)準(zhǔn)差者為中度;
(2)身高低于同年齡、同性別參照人群值的均數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差者為重度。
12、正常兒童身高估計:
出生 50CM
3個月 62CM
1歲75CM
2歲85CM
2歲 (年齡-2)×5+85CM
兒童保健
卡介苗在生后2—3天至2個月內(nèi);麻疹在8個月以后。
2、脊髓灰質(zhì)炎的初種年齡
第一次2個月;第二次3個月;第三次4個月
3、白破初種年齡
第一針:3個月;第二針:4個月;第三針:醫(yī)學(xué)全.在線5個月
4、肝疫苗初種年齡
第一針:出生時;第二針:生后1個月;第三針:生后6個月。
5、衛(wèi)生部規(guī)定,嬰兒必須在1歲內(nèi)完成哪5種疫苗接種?
卡介苗;脊髓灰質(zhì)炎疫苗;百白破;麻疹減毒疫苗;乙肝疫苗。