三、防治原則
(一)改善腎血流
1．應(yīng)用擴(kuò)血管藥物 山莨菪堿(654—2)具有阻斷兒茶酚胺，抑制TXA2合成的作用，所以應(yīng)用此藥可使腎血管擴(kuò)張，改善腎血流，增加腎小球?yàn)V過(guò)率。酚妥拉明為α受體阻斷劑，可使腎血管擴(kuò)張，同時(shí)還能降低門(mén)靜脈壓力，改善微循環(huán)，增加腎血流。
2．應(yīng)用抑制腎素分泌藥 卡托普利是血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可降低腎素水平，使腎血管阻力降低。
3．應(yīng)用八肽升壓素 該藥能激活血管舒緩素及激肽系統(tǒng)，抑制內(nèi)皮素釋放，改善腎內(nèi)血液分流，從而增加腎小球?yàn)V過(guò)率。
4.抗內(nèi)毒素治療 口服乳果糖可以預(yù)防或消除內(nèi)毒素血癥，其作用原理為乳果糖能減少或改變腸內(nèi)
細(xì)菌叢，從住院醫(yī)師而降低可被吸收的內(nèi)毒素的量，也有人認(rèn)為它具有直接的抗內(nèi)毒素作用。大量的試驗(yàn)研究和臨床觀察證實(shí)，應(yīng)用大黃、丹參等中藥防治內(nèi)毒素血癥具有一定的優(yōu)勢(shì)。
(二)腎功能障礙的治療
積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂f1411.cn/hushi/。當(dāng)有氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和酸中毒發(fā)生時(shí)，通常以高熱量、高維生素、低鹽、高糖飲食為宜，嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量。病情嚴(yán)重者應(yīng)用人工透析治療。
