教 案
2006 — 2007 學年 春 季學期
所在單位 護理學院
系、教研室 護理學基礎
課程名稱 護理學導論
授課對象 06護理本科
授課教師 陸愛平
職 稱 副教授
教材名稱 護理學導論
授課題目 人的基本需要
南方醫(yī)科大學教案首頁
| 授課題目 | 人的基本需要 | 授課形式 | 講授 |
| 授課時間 | 2007.3.21 -06級 | 授課學時 | 2學時 |
| 教學目的 與 要 求 | 掌握需要的概念、影響需要滿足的因素、馬斯洛的人類基本需要層次論、需要理論對護理的意義。 熟悉需要的分類、需要的特征、 了解韓德森的病人需要模式 應用需要理論滿足不同服務對象的基本需要。 | ||
| 基本內容 | 第一節(jié) 需要概述 一、需要的概念 二、需要的分類 三、需要的特征 四、影響需要滿足的因素 第二節(jié) 需要的相關理論 一、馬斯洛的人類基本需要層次論（一)人的基本需要 (二)各層次需要之間的關系 二、卡利什的人類基本需要層次論 第三節(jié) 需要和護理 一、需要理論對護理的意義 二、應用需要理論滿足不同服務對象的基本需要 | ||
| 重 點 難 點 | 影響需要滿足的因素、馬斯洛的人類基本需要層次論、需要理論對護 的意義。服務對象未滿足需要的識別。 | ||
| 主要教學 媒 體 | PPT | ||
| 主 要 外 語 詞 匯 | |||
| 有關本內容的新進展 | 需要的其他理論 | ||
| 主要參考資料或相關網站 | 最新護理學導論 蘇麗智主編 心理學 姚本先主編 | ||
| 系、教研室 審查意見 | 審查通過，同意授課。 | ||
| 課后體會 | 課堂教學對最后的內容采取問題式討論，重點針對住院病人預測其有何需要未滿足，教學時間安排合適，學生課堂學習氣氛濃厚。 |
教學過程
| 教學內容 | 時間分配和 媒體選擇 | |||
| 第三章 人的基本需要 學習有關人類基本需要的概念及理論，可以幫助護士充分認識人類基本需要的特征及作用，及時預測并滿足服務對象的需要，維持和促進其健康。 第一節(jié) 需要概述 一、需要的概念 需要(need)一詞，漢語詞典定義為“個體對事物的欲望或要求” 需要是有機體、個體和群體對其生存與發(fā)展條件所表現(xiàn)出來的依賴狀 態(tài)，是個體和社會的客觀需求在人腦中的反映，是個人的心理活動與行為的基本動力。 人的基本需要(basicneeds)是個體生存、成長與發(fā)展，維持其身心平衡的最基本的需求。 二、需要的分類 1 生理性需要 指與維持人正常生理機能有關的所有需要， 2 社會性需要 指人與人之間的相互聯(lián)系和相互作用 3 情緒性需要 指人對外界刺激所產生的心理感受。 4 智能性需要 指個體在認知和思考方面的需要 5 精神性需要 指人在精神寄托與信仰方面的需要，如宗教信仰。 三、需要的特征 1 需要的動力性及無限性， 2 需要的共同性與獨特性 3．需要的整體關聯(lián)性 4 需要的社會歷史制約性 四、影響需要滿足的因素 1、生理因素 2、情緒因素 球 3、知識與智力因素 4、社會因素 5、環(huán)境因素 6、 6、文化因素
第二節(jié) 需要的相關理論 一、馬斯洛的人類基本需要層次論 （一)人的基本需要層次： 馬斯洛將需要，按其重要性和發(fā)生的先后順序，由低到高分五個層次，依次為 1、生理的需要 指維持生存及種族延續(xù)的最基本的需要、生理需要是人類最基本、最低層次、f1411.cn/rencai/最強有力的需要，是其他需要產生的基礎。當人的低層次需求得不到滿足時，就可能會發(fā)出強烈的怒吼，甚至不惜自己的生命去爭取。 2、安全的需要 指希望受保護與免遭威脅的需要，分生理和心理兩個方面，包括生命安全、財產安全和職業(yè)安全等。 3、愛與歸屬感的需要 指被他人或群體接納、愛護、關注和支持的需要，包括得到和給予兩個方面。 4、尊重的需要；包括自尊與他尊兩個方面。自尊指個體渴求能力、自 信、自主和成就等；他尊指個體希望受到別人的尊重，得到認可、重視和贊賞。
(二)各層次需要之間的關系 1.先滿足較低層次的需要，再考慮較高層次的需要 2.各種需要得到滿足的時間緩急、長短不同 3.需要的滿足過程是逐級上升的。較低層次需要的滿足是較高層次需要產生的基礎，并逐漸明顯和強烈。 4．各層次需要互相依賴、彼此重疊。較高層次需要發(fā)展后，低層次需要并未消失，而是對人行為的影響降低。如廢寢忘食。舉愛迪生請朋友吃飯之例。 各層次需要重疊出現(xiàn) 5．各需要之間的層次順序并非固定不變 最明顯、最強烈的需要應首先得到滿足。 6. 越高層次的需要，其滿足的方式和程度差異越大 7．基本需要滿足的程度與健康密切相關 二、卡利什的人類基本需要層次論 在馬斯洛提出人類基本需要層次論數(shù)年后，美國護理學家卡利什(RichardKalish)將該理論加以修改和補充，認為知識的獲取是人類好奇心和探索所致，因此，在生理的需要和安全的需要之間增加了一個層次，即刺激的需要(needsofstimuli)，包括性、活動、探索、操縱和好奇(圖3-2)，成為六個層次。 但卡利什認為，這些需要必須等氧氣、水分、食物、排泄、溫度、休息、避免疼痛等生理需要得到滿足之后，才會尋求此需要，因此將其列在生理需要之后。 人們?yōu)榱藵M足好奇心，常在探索或操縱各項事物時忽略了自身的安全性，因此，好奇、探索和操縱等需要的滿足應優(yōu)先于安全的需要。 三、 韓德森的病人需要模式 韓德森是美國護理學，認為護士的獨特功能是協(xié)助個體從事有益與健康及促進康復或安詳死亡的等活動。并幫助可能獲得獨立，提出十四項 第二節(jié) 需要與護理 一. 需要理論對護理的意義 (一) 對護理實踐的意義 1．識別病人未滿足的需要 發(fā)現(xiàn)護理問題。整體護理，評估病人。 2. 領悟和理解病人的行為和情感 手術-焦慮、化療、燒傷-帶帽 3. 預測病人即將出現(xiàn)或未表達出的需要 住院患者—介紹環(huán)境、醫(yī)務人員 4. 按需要的層次，識別護理問題的輕、重、緩、急。如：知識缺乏、氣體交換受損、營養(yǎng)失調、體液不足—按需要層次排序。 （二)對護理理論的意義 （三)對護理教育的意義 (四)對護理管理的意義 (五)對護理研究的意義 提出問題：用人類基本需要層次論分析住院病人可能有哪些尚未滿足的需要？學生看書后進行討論。 二 、 應用需要理論滿足不同服務對象的基本需要 （一)住院病人 人在患病時，既不能很好地識別自己患病狀態(tài)的特殊需要，也有許多需要不能自行滿足，必須由他人來協(xié)助。因此，護士應全面評估病人各種需要的滿足情況，明確病人有哪些尚未滿足的需要即護理問題，根據(jù)其優(yōu)先次序制定和實施相應的護理措施，以幫助病人滿足需要，恢復肌體的平衡與穩(wěn)定。
體溫： 體溫/環(huán)境溫度過高或過低 休息和睡眠：疲勞、各種睡眠形態(tài)紊亂 各種急慢性疼痛 住院病人 刺激的需要： 如對活動、感官刺激、娛樂活動的需要 安全的需要： 包括生理、心理 愛與歸屬的需要：包括護患關系、親友、病友 尊重的需要： 包括隱私、習慣、信仰、習慣、形象的改變等 自我實現(xiàn)的需要：重新建立生活目標 社區(qū)護理服務對象中的嬰幼兒和兒童、青少年、中年人、老年人、婦女等不同人群的個體及社區(qū)中的家庭。按討論模式及思維的方式，課下自己歸納總結。 (二) 社區(qū)護理服務對象 包括社區(qū)中的嬰幼兒和兒童、青少年、中年人、老年人、婦女等不同人群的個體及社區(qū)中的家庭。上述各人群處于不同的發(fā)展階段，各層次的需要均有獨特性，護士應結合特點指導和幫助他們更好的識別和滿足自身的基本需要，促進和維持健康。 小結： 第一節(jié) 需要概述 一、需要的概念 二、需要的分類 三、需要的特征 四、影響需要滿足的因素 第二節(jié) 需要的相關理論 一、馬斯洛人類基本需要層次論 二、卡利什的人類基本需要層次論 三、韓德森的病人需要模式 第三節(jié) 需要與護理 一、需要理論對護理的意義 二、應用需要理論滿足不同服務對象的基本需要 形成性練習題： 1、某體操運動員因不慎骨折入院，經治療病情穩(wěn)定，但因住院不能參加比賽，情緒低落，此時護士應考慮到其 何需要未滿足？（E) A.生理的需要 B.安全的需要 C.愛與歸屬的需要 D.尊重的需要 E.自我實現(xiàn)的需要 2、按照人類基本需要層次論原則排列護理計劃的優(yōu)先次序，正確的是 （C) A.活動肢體.避免傷害.降溫.親友探視、娛樂活動 B.尊重、活動肢體、營養(yǎng)、感官刺激、親友探視 C.營養(yǎng)、活動肢體、避免傷害、良好的護患關系、尊重 D.補液、感官刺激、發(fā)揮潛能、尊重、親友探視 E.吸氧、保護隱私、降溫、營養(yǎng)、親友探親 多項選擇 1、下列有關人類基本需要各層次之間關系的陳述，正確的是（ADE) A.各層次的基本需要重疊出現(xiàn) B.人們滿足各層次的基本需要的活動基本相同 C.生理需要是最低層次的需要，可延緩給予滿足 D.較高層次需要的滿足方式有很大個體差異 E.人的各層次基本需要之間相互關聯(lián)、相互影響 1、影響需要滿足的因素有哪些？ 2、描述馬斯洛提出的各層次基本需要之間的關系 3、簡述基本需要層次論對護理實踐的意義 應用人類基本需要層次論，分析住院病人可能出現(xiàn)的尚未滿足的需要 | PPT 5 min 5 min 5 min 5 min 10 min
10 min 重點講解 5 min 3 min 2 min
第二節(jié) 10 min 舉例：
提問、看書5 min 討論： 20 min 用人類基本需要層次論分析住院病人可能有哪些尚未滿足的需要？
了解內容 f1411.cn/wsj/ 3 min 2 min |
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5、自我實現(xiàn)的需要 指個體希望最大限度地發(fā)揮潛能，實現(xiàn)理想和抱負的需要。.gif)
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氧氣： 呼吸困難、呼吸道阻塞所至的缺氧.gif){kind=small}
生理需要 營養(yǎng)： 各種特殊飲食、