臨床意義
谷氨酸可導(dǎo)致視網(wǎng)膜細(xì)胞壞死，隨濃度增加可擴(kuò)展到腦組織。近年發(fā)現(xiàn)， 腦缺血時，神經(jīng)元釋放大量的興奮性氨基酸，特別是谷氨酸大量釋放后，激活谷氨酸受體，引起興奮性神經(jīng)元持續(xù)性極化，干擾神經(jīng)元的調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致離子滲透壓與f1411.cn電化學(xué)的改變。有實(shí)驗(yàn)表明腦梗死后12h ，腦脊液中谷氨酸升高，而CT 在梗死后48 ～72h 后方可顯示病灶，因此，測定腦脊液中谷氨酸可早期預(yù)測腦梗死的發(fā)生。Castillo 等人的實(shí)驗(yàn)表明腦脊液和血漿中谷氨酸濃度呈著正相關(guān)（r ＝0．79 ，P ＜0．0001)，血漿谷氨酸濃度超200μmol／L 時， 對進(jìn)展性卒中預(yù)測的靈敏性、特異性、準(zhǔn)確性分別是79 ％、99 ％ 和97 ％，因此測定血漿中谷氨酸濃度亦可獨(dú)立早期預(yù)測腦梗死急性期病情，指導(dǎo)臨床醫(yī)生使用谷氨酸拮抗劑。
