例如:患者,男,78歲,患原發(fā)性高血壓26年,并發(fā)心力衰竭入院。醫(yī)囑口服地高辛。護(hù)士給患者應(yīng)用地高辛前,首先應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容是:
A.心率、心律 B.24小時(shí)尿量C.呼吸頻率D.血壓E.水腫程度本題主要考查針對(duì)高血壓合并心力衰竭患者(疾病背景),護(hù)士應(yīng)在執(zhí)行用藥前運(yùn)用所學(xué)的護(hù)理學(xué)知識(shí)(藥理學(xué)知識(shí))對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估(任務(wù))。
(二)考試涉及的主要護(hù)理任務(wù)
主要護(hù)理任務(wù)是指在臨床工作初期(0~3年)的護(hù)士,在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中常見(jiàn)的護(hù)理工作任務(wù)。考試所涉及的護(hù)理任務(wù)共有7類,分別是:
1.照護(hù)患者,滿足患者基本需求:
執(zhí)行患者日常護(hù)理活動(dòng)以及護(hù)理特有的操作(如日常生活照護(hù)、測(cè)量生命體征、移動(dòng)患者、保持患者體位;執(zhí)行護(hù)理特定操作如傷口護(hù)理、置入導(dǎo)尿管、進(jìn)行靜脈輸液等)
2.與協(xié)助治療相關(guān)的任務(wù):
進(jìn)行安全的用藥、協(xié)助治療的活動(dòng)(包括:檢查配伍禁忌、按正確程序給藥、按照不同方法/途徑給藥、觀察藥物效果/不良反應(yīng)等)
3.溝通、協(xié)調(diào)活動(dòng):與患者進(jìn)行溝通,滿足患者心理需求(包括:評(píng)估患者/家庭支持系統(tǒng)、應(yīng)對(duì)和維護(hù)等)以及在一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行有效的溝通交流
4.評(píng)估/評(píng)價(jià)活動(dòng):執(zhí)行對(duì)患者的評(píng)估/評(píng)價(jià)(如評(píng)估生理狀況、采集各類標(biāo)本、評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、觀察治療效果、進(jìn)行重復(fù)評(píng)估的程序等)
5.保證患者安全:向患者提供安全而有效的治療和康復(fù)環(huán)境(如保護(hù)患者不受各種傷害的威脅、提供安全的護(hù)理環(huán)境、評(píng)估患者護(hù)理工具的安全有效性等)
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