1 臨床資料
我科自2008年10月～2010年10月共收治昏迷病人氣管切開(kāi)23例，男15例，女8例，年齡23～75歲，平均年齡46.6歲。
2 術(shù)后護(hù)理
2.1 將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的隔離病室內(nèi)，室溫保持在22℃，濕度保持在60％，用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋氣管套管口處。每日四次空氣消毒，兩次含氯消毒液地面消毒。
2.2 手術(shù)之初患者一般取側(cè)臥位，在病人氣管內(nèi)有痰或聽(tīng)到痰鳴音時(shí)，給予翻身、叩背，有利于氣管內(nèi)分泌物排出。
2.3 酌情霧化吸入，每1～2小時(shí)向氣管套管內(nèi)滴入生理鹽水、a-糜蛋白酶及敏感抗生素等配制液，以稀釋痰液及局部清洗。
2.4 為預(yù)防口腔細(xì)菌下移，每天兩次用生理鹽水棉球擦拭口腔。
2.5 隨時(shí)清除氣道中的痰液，掌握正確的吸痰的方法。
2.5.1 吸痰時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，操作前洗手、戴口罩、手套。
2.5.2 吸痰管應(yīng)選用質(zhì)地柔軟的硅膠管，一根管只能用一次。
2.5.3 每次吸痰前應(yīng)先用生理鹽水試吸，應(yīng)用電動(dòng)吸引器負(fù)壓不應(yīng)超過(guò)133kpa.
2.5.4 吸痰時(shí)動(dòng)作要輕柔，左右旋轉(zhuǎn)吸痰管將痰液吸出，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15秒，以免損傷氣管壁粘膜，吸痰管插入深度以刺激輕咳為宜，因?yàn)榭人苑瓷溆欣谏畈刻狄旱目瘸觥?/P>
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