2012年度護(hù)士執(zhí)業(yè)資格輔導(dǎo)資料:椎管內(nèi)麻醉護(hù)理

（一)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

1.一般護(hù)理

（1)麻醉前：禁食、禁水同術(shù)前準(zhǔn)備；局麻藥過敏試驗(yàn)；檢查脊柱有無畸形及穿刺部位有無皮膚感染灶。

（2)麻醉后：常規(guī)去枕平臥6～8小時(shí)；監(jiān)測生命體征直到平穩(wěn)；吸氧；防止麻醉后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

2.常見并發(fā)癥的護(hù)理

（1)低血壓

（2)惡心、嘔吐

（3)呼吸抑制

（4)頭痛

（5)尿潴留

（二)硬脊膜外阻滯

1.一般護(hù)理

（1)術(shù)后需要平臥4～6小時(shí)，但不必去枕，待血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。

（2)監(jiān)測生命體征直到平穩(wěn)；吸氧；防止麻醉后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

2.常見并發(fā)癥的護(hù)理

（1)全脊麻：全部脊神經(jīng)受阻滯稱全脊麻，是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

（2)局麻藥毒性反應(yīng)：輕度毒性反應(yīng)可出現(xiàn)精神緊張醫(yī)學(xué).全在.,線提,供f1411.cn，心跳過速，頭暈，耳鳴等癥狀，嚴(yán)重毒性反應(yīng)較為稀少。靜脈注射麻黃堿及阿托品，病情可緩解。

（3)穿刺異感

（4)其他：穿刺部位感染、導(dǎo)管折斷、血腫。

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2012年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試報(bào)名指南