2007主管護師模擬題及答案,護士資格模擬題-基礎知識模擬試卷及答案

　　答案

　　1、D：反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。

　　2、E：呼吸困難分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。其中吸氣性呼吸困難主要見于大氣道阻塞，如腫瘤、氣管異物、喉頭水腫等；呼氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘或哮喘合并阻塞性肺病引起廣泛小氣道痙攣；大氣道阻塞、小氣道痙攣同時存在時引起混合性呼吸困難。

　　3、B：支氣管擴張病人急性感染發(fā)作時，痰量較多，靜置后分3層：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物�？辱F銹色痰為肺炎球菌肺炎病人較有特征性的表現；咳粉紅色泡沫痰為左心衰竭病人的常見臨床表現；肺吸蟲病為果醬樣痰，肺阿米巴病呈咖啡樣痰。

　　4、B：肺源性心臟病的發(fā)病基礎是肺動脈高壓，即右心負荷加重。

　　5、D：A、B、C、E項均可引起慢性呼吸衰竭，其中以慢性阻塞性肺疾病所致最常見。

　　6、D：肺氣腫主要是因為肺泡彈性回縮力減低，小氣道阻力增高，呼氣時小氣道提早閉合使氣體滯留在肺泡內，呼吸效率降低。通過縮唇呼氣和腹式呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力，防止呼氣時小氣道過早閉合，利于肺泡內氣體排出，提高呼吸效率。故呼吸功能鍛煉對于改善肺氣腫早期癥狀具有重要意義。

　　7、B：肥厚型心肌病是以心肌的非對稱性肥厚、心室腔變小為特征的原因不明的心肌病變。目前認為遺傳因素是主要病因，依據是本病有明顯的家族性發(fā)病傾向，家族性病例以常染色體顯性遺傳形式傳遞。

　　8、C：樣地黃中毒時常見的毒刑反映有：胃腸道反應、心臟方面的反應、神經系統(tǒng)反應、心臟方面的反應，可狐仙各種類型的心律失常，其中以室性早搏形成二聯律最為常見。

　　9、D：典型的心絞痛發(fā)作時常見的誘因存在，這些誘因常為：體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速等，疼痛發(fā)生于勞力或激動的當時。

　　10、A：急性心梗后的心律失常多發(fā)生于病后1～2周內，而以24小時內發(fā)生率最高，也最危險。

　　11、A：急性心梗后病人發(fā)病后，出現天門冬氨酸氨基轉移酶（AST或GOT）、肌酸磷酸激酶（CK或CPK）、肌酸磷酸激酶同工酶（其中CK-MB來自心肌，診斷的敏感性和特異性均極高）及乳酸脫氫酶（LDH）升高，其中肌酸磷酸激酶是出現最早（發(fā)病6h內出現，24h達高峰）、恢復最早（發(fā)病48～72h后消失）的酶。

　　12、B：此題考查的是溶栓的適應怔和禁忌證，溶栓治療適用于：發(fā)病小于6小時，年齡≤70歲，而無近期（＜2周）活動性出血、腦卒中、出血傾向。禁忌證為：糖尿病視網膜病變、活動性消化性潰瘍、嚴重高血壓未能控制（血壓＞160/110mmHg）和嚴重肝腎功能障礙等。綜合上述適應證和禁忌證，該患者的血壓過高是不能進行溶栓治療的主要原因。

　　13、C；消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復雜，現已公認幽門螺旋桿菌（Hp）為消化性潰瘍的一個重要發(fā)病原因。Hp感染后破壞了胃的黏膜屏障，使氫離子和胃蛋白酶滲入黏膜，發(fā)生自身消化作用，形成潰瘍。消除Hp可降低消化性潰瘍復發(fā)率。

　　14、C：在引起上消化道出血的上消化道疾病中，以消化性潰瘍最為常見，其次為食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、十二指腸炎等。

　　15、D：上呼吸道感染（如感冒）、超負荷的蛋白飲食、腎毒性藥物、高血壓均可加重腎負擔，使腎功能呈進行性損害或急劇惡化，而長期應用抗血小板藥物可改善微循環(huán)，能延緩腎功能衰退。

　　16、C：患者屬初診為糖尿病的體態(tài)偏胖的2行糖尿病患者，護士做健康指導時應注意強調飲食控制、適量運動、減輕體重的重要性，同時應教會病人自測血糖進行病情檢測，目前病人剛開始治療，口渴多飲會隨著病情的控制而自然好轉，故護士一應強調讓患者盡量少飲水，此時飲水少可能會加重病情。

　　17、C：此題考查1型糖尿病病因，目前研究認為1型糖尿病是在遺傳因素的基礎上，病毒感染等環(huán)境因素造成胰島B細胞自身免疫性破壞，使內源性胰島素分泌絕對不足造成發(fā)病。

　　18、B：此題考查各型貧血的細胞形態(tài)學特點，缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血，巨幼細胞性貧血屬大細胞貧血，失血性貧血、再生障礙性貧血，溶血性貧血均屬于正常細胞正常色素性貧血。

　　19、E：此題考查白血病病因。白血病是在遺傳、化學因素、放射、病毒感染等因素作用下，機體免疫功能缺陷，對惡性細胞不能識別、消滅、使之得以惡性增殖，最終導致發(fā)病。

　　20、C：類風濕性關節(jié)炎患者晨僵的程度和持續(xù)時間可以作為判斷病情活動的指標。

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