概述:
肺轉移性腫瘤(心胸外科),原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤經血道或淋巴道轉移到肺的相當多見。據(jù)統(tǒng)計死于惡性腫瘤的病例中約有30%有肺部轉移。轉移到肺的惡性腫瘤多數(shù)來自消化道、生殖系統(tǒng)、乳腺、骨骼和泌尿系統(tǒng)等,孤立性的肺轉移腫瘤或較局限的多發(fā)性轉移瘤可行手術切除治療。5年生存率可達30%以上。
癥狀表現(xiàn):
1.一般無明顯癥狀,大多在胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn)。2.少數(shù)病人有咳嗽、痰中帶血等癥狀。
診斷依據(jù):
1.原發(fā)癌癥病史。2.胸部X線片呈現(xiàn)多個或單個圓形塊影。
治療:
1.單側單個轉移性瘤、同側2-3個轉移性瘤,雙側較局限的轉移瘤,在原發(fā)瘤已徹底控制的前提下,均可行手術治療。2.雙側廣泛的轉移瘤不宜手術治療。3.手術時手術切除的范圍應盡量保守。一般僅作楔形切除、肺段切除或肺葉切除術。4.術后按腫瘤的病理診斷可給予適當?shù)目鼓[瘤藥物治療。
預防常識:
本病在臨床工作時相當多見,常為多發(fā),亦有單發(fā)。診斷時注意與周圍型原發(fā)性肺癌相鑒,應仔細詢問病史,仔細尋找原發(fā)病源。原發(fā)病源可來自身體所有各部位,多見于乳腺,消化系統(tǒng)、甲狀腺、泌尿生殖系統(tǒng)及骨骼等。對較局限的肺轉移腫瘤可行手術切除治療。