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下肢靜脈曲張

下肢靜脈曲張治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

概述:

下肢靜脈曲張(普外)是一種常見疾病,尤其多見于從事持久體力勞動或站立工作的人員。主要表現(xiàn)為下肢表淺靜脈擴(kuò)張,伸長,迂曲,產(chǎn)生患肢酸脹,乏力,沉重等癥狀,嚴(yán)重者常伴有小腿潰瘍或淺靜脈炎等并發(fā)癥。

癥狀表現(xiàn):

1.在下肢尤其在小腿,淺靜脈隆起,擴(kuò)張彎曲,甚至卷曲成團(tuán);2.病人常感有小腿酸脹,乏力;3.久站后出現(xiàn)足部浮腫;4.晚期,小腿和踝部皮膚常有褐色色素沉著和濕疹,輕微損傷?蓪(dǎo)致經(jīng)久不愈的慢性潰瘍。

診斷依據(jù):

1.上述主要癥狀和體征。2.深淺靜脈瓣膜功能試驗。3.交通支瓣膜功能試驗。4.深靜脈通暢試驗。

治療:

治療原則 1.彈力襪或彈力繃帶壓迫:適用于妊娠期,病情輕,年齡過大或全身情況差不能耐受手術(shù)者。2.硬化劑注射:適用于手術(shù)后殘留曲張靜脈的治療。3.手術(shù)治療:單純淺靜脈病變行大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎,剝脫主干,切除擴(kuò)張屬支,結(jié)扎功能不全的交通支。4.深靜脈瓣功能不全者,應(yīng)行深靜脈瓣手術(shù)。

用藥原則 本病無有效治療藥物,以手術(shù)和其他物理方法治療是根本辦法。

預(yù)防常識:

早期輕度靜脈曲張的病人,可穿彈力襪或用彈力繃帶包扎,適當(dāng)休息,中、晚期出現(xiàn)小腿脹痛,合并濕疹或潰瘍的病人,在證實下肢深靜脈是通暢時,可行患肢大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)。

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