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不明原因的不育

不明原因的不育治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

對(duì)不明原因不育的夫婦,推薦用枸櫞酸克羅米芬3~4個(gè)月經(jīng)周期以增進(jìn)排卵,伴以hCG去促發(fā)排卵及在此后的2天作宮腔內(nèi)授精。如無(wú)妊娠發(fā)生,則給此婦女促性腺激素肌內(nèi)注射或皮下注射,每天一次,始于月經(jīng)周期的第3天或第5天。當(dāng)用超聲測(cè)定有1~4個(gè)卵泡≥17mm,則給hCG以誘發(fā)排卵,排卵發(fā)生于注射hCG36~48小時(shí)后。此婦女在注射hCG后2天應(yīng)連續(xù)作宮腔內(nèi)授精。補(bǔ)充孕酮以支持黃體,可能是需要的。促性腺激素在月經(jīng)周期中的起始用日及劑量可有變化,這取決于病人的年齡及卵巢的儲(chǔ)備。對(duì)不明原因不孕的夫婦用克羅米芬與促性腺激素的每月可能妊娠率為每個(gè)周期10%~15%。如果3~4個(gè)周期的促性腺激素治療后仍無(wú)妊娠發(fā)生,則建議作輔助生殖技術(shù)。

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