通過肛-口污染的性交活動(dòng),可傳播各種細(xì)菌(志賀菌,彎曲桿菌或沙門菌屬),病毒(甲型肝炎)或寄生蟲(賈第蟲或阿米巴)等致病體。雖然多種細(xì)菌可同時(shí)存在或引起直腸炎,但它們通常引起的癥狀(腹瀉,發(fā)熱,腹脹,惡心和腹痛)則提示疾病發(fā)生于胃腸道的偏上段。?砂l(fā)生多種感染,尤其常見于其性活動(dòng)與多個(gè)性伴侶有口-生殖器或口-肛接觸的人。所有上述病原體均可引起無癥狀的感染。其中非致病性的dispar內(nèi)阿米巴則肯定不引起癥狀,這種阿米巴以前稱為非致病性溶組織內(nèi)阿米巴,主要見于西方國家的男性同性戀者。上述這些疾病的診斷和治療在本書的其他有關(guān)章節(jié)中討論。