�。ㄋ�)放射治療的劑量
放射治療的劑量取決于腫瘤細(xì)胞對(duì)射線的敏感性、腫瘤的大小，腫瘤周圍正常組織對(duì)射線的耐受性等。一般情況下治療鱗癌需要60～70Gy/6～7W，腺癌需要70Gy/7W以上，未分化癌約需50～60Gy/5～6W。
微小病灶、瘤體在1cm以下，臨床檢查不易發(fā)現(xiàn)，稱之為亞臨床病灶或稱臨床前期病灶。這些病灶體積小，周圍有正常組織環(huán)繞供氧充分，毒素排泄通暢，放療容易收到好的效果，所以只需一般劑量的2/3或4/5即可控制腫瘤生長(zhǎng)。目前治療方法多適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)大照射野，使其包括可能浸潤(rùn)或可能轉(zhuǎn)移的淋巴區(qū)，待達(dá)到亞臨床劑量后，縮小射野，針對(duì)腫瘤補(bǔ)足劑量。實(shí)踐證明，用這種方法對(duì)保護(hù)正常組織和根治腫瘤有明顯效益。術(shù)后的預(yù)防照射，實(shí)際上就是針對(duì)亞臨床灶治療。對(duì)于大的腫瘤，由于血運(yùn)差及乏氧狀態(tài)很難達(dá)到理想的治療效果，故最好能采取與熱療或手術(shù)的綜合治療。
�。ㄎ�)放射治療過程中患者的護(hù)理
1．富有營(yíng)養(yǎng)的細(xì)軟飲食對(duì)保證放療順利進(jìn)行很重要。大劑量維生素C和適量B族維生素有益于癌腫的治療和減輕放射反應(yīng)，免疫制劑不僅有益于控制癌腫還可緩解放射反應(yīng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
2．嚴(yán)格控制感染不僅有益于放療的順利進(jìn)行還可防止降低腫瘤對(duì)射線的敏感性。
3．糾正貧血，提高細(xì)胞含氧量以維持腫瘤射線的敏感性。
4．適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)、散步、心情舒暢有益于健康的恢復(fù)。癌癥患者切忌劇烈活動(dòng)，避免由于血管擴(kuò)張，肌肉的劇烈收縮促使腫瘤轉(zhuǎn)移。
5．保護(hù)照射區(qū)皮膚，避免磨擦、曝曬，不可貼敷和涂抹任何藥物。萬(wàn)一發(fā)生潰破應(yīng)由放療醫(yī)生處理。
6．照射野標(biāo)記不可洗掉，以保證每次治療有良好的重復(fù)性。
二、良性疾病
放射線能治療的良性疾病范圍相當(dāng)廣泛，如良性腫瘤，炎癥和內(nèi)分泌病。對(duì)抑制腺體和結(jié)締組織增生等放療也有一定作用。但是射線的致癌作用和對(duì)生殖器官及青少年的發(fā)育的影響，早已為人們熟知，所以只有當(dāng)影響到患者機(jī)能和其它療法無(wú)效時(shí)，才不得不使用放射治療。
�。ㄒ�)使用放射線治療良性疾病的原則
1．凡是能用其它方法治療者一律不用放射治療。
2.小兒骨骼，生殖系統(tǒng)和女孩乳房區(qū)不能包括在照射范圍之內(nèi)。與發(fā)育有關(guān)的內(nèi)分泌腺如腦垂體，甲狀腺等慎用放射線照射。
良性病的放射治療目的在于改變其組織結(jié)構(gòu)，并非消滅腫瘤。因而治療劑量較小。除骨巨細(xì)胞癌和垂體瘤需劑量稍大外，其余疾病只需較少劑量即可收效。
為了減少射線對(duì)人體的不良作用。對(duì)良性病治療多采用小劑量間隔療法（間隔1－3d)必要時(shí)分療程進(jìn)行治療。
�。ǘ�)放射線治療良性疾病的種類
1．良性瘤：包括血管瘤、淋巴瘤，腦垂體瘤和骨巨細(xì)胞瘤等。
2．炎癥：結(jié)核性淋巴腺炎。結(jié)核性腹膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎、神經(jīng)性皮炎等。
3．內(nèi)分泌疾�。杭谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)、腦垂體瘤，男性用雌激素治療其它疾病時(shí)并發(fā)的乳房增大，以及前列腺肥大等。
4．抑制結(jié)締組織或角質(zhì)增生：疤痕瘤，陰莖海綿體硬結(jié)癥等。
5．腺體分泌異常：腮瘺、腋臭、多汗癥等
6．輔助性治療：用放射線脫毛，協(xié)助藥物治療深在性的膿皰瘡。
