注射青霉素前必需作皮膚試驗(yàn)（簡(jiǎn)稱皮試)已是人人皆知的常識(shí)了。皮試陽(yáng)性者表示受試者已接觸過(guò)青霉素并對(duì)青霉素過(guò)敏，因而不能注射青霉素，需更換其它藥物。皮試陰性者表示受試者過(guò)去未接觸過(guò)青霉素及其類似物，或雖已接觸但不過(guò)敏，因此可以注射青霉素，這是為什么呢？通常，那些青霉素過(guò)敏的人在第一次接觸青霉素時(shí)，只引起體內(nèi)某些變化而形成致敏狀態(tài)，并不表現(xiàn)出過(guò)敏反應(yīng)。在此致敏狀態(tài)期間，作青霉素皮試可以表現(xiàn)為陽(yáng)性反應(yīng)，表示對(duì)青霉素過(guò)敏。如不作皮試或皮試結(jié)果判斷錯(cuò)誤，再次接受青霉素可引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重的可致過(guò)敏性休克而死亡。據(jù)此，過(guò)去從未接受過(guò)青霉素的人，皮試應(yīng)得陰性結(jié)果，但個(gè)別人卻可以表現(xiàn)為陽(yáng)性反應(yīng)，甚或引起過(guò)敏，這是因?yàn)榍嗝顾厥乔嗝咕ㄕ婢囊环N)的代謝產(chǎn)物，青霉菌由菌絲和孢子組成，孢子可在空氣中隨風(fēng)飛揚(yáng)而被人體吸入，如被過(guò)敏體質(zhì)吸入，即可對(duì)青霉素致敏。青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)與某些抗生素有類同之處；如用過(guò)此類抗生素可使過(guò)敏體質(zhì)者雖然從未注射過(guò)青霉素，，但他可能已經(jīng)吸入過(guò)青霉菌的孢子，或應(yīng)用過(guò)與青霉菌有共同結(jié)構(gòu)的藥物，或食用過(guò)霉制品食物，或者是應(yīng)用了未經(jīng)徹底消毒的青霉素注射器（這是醫(yī)療單位的失職)�？傊�，在不知不覺中已接觸過(guò)青霉素而正處于致敏狀態(tài)，這樣，首次作青霉素皮試便得陽(yáng)性結(jié)果甚或可引起過(guò)敏反應(yīng)，當(dāng)然這種情況并不多見。因此不能僅根據(jù)病人口述未用過(guò)青霉素或?qū)η嗝顾夭贿^(guò)敏的歷史，注射青霉素前，必須作皮試。
