人體結(jié)構(gòu)雖然基本相同,由于遺傳、環(huán)境、社會(huì)、營養(yǎng)、職業(yè)和鍛煉等各不相同,因此每個(gè)人的軀體大小、高矮,臟器的形態(tài)也可有差別,這些特點(diǎn)在人體上的綜合表現(xiàn)稱為體型。一般地講,人體的體型可分為三型:(1)矮胖型:體態(tài)粗短堅(jiān)實(shí),頭大,四肢相對地短小,腹圍大于胸圍,胸腹腔容積大:(2)瘦長型:細(xì)長瘦弱,四肢較長,胸圍大于腹圍;(3)適中型:介于矮胖型與瘦長型之間。體型不同的人,臟器的形狀、大小也有相異之處。矮胖的人,一般心臟較大,多橫位,肺短,胃寬短,位置較高。瘦長的人則相反,心多垂直位,肺長,腹部內(nèi)臟相對細(xì)長,位置低。了解人體的體型不僅對了解其發(fā)育情況有幫助,對臨床診斷也很有意義。這些體型的差異一般都屬于正常情況而不作為病態(tài)。
另外,在解剖時(shí),常可見到器官形態(tài),血管和神經(jīng)的分支、行徑等與書本描述的不一致,可有多種型式,其主要型式(即大多數(shù)的形態(tài))可認(rèn)為是正常形態(tài),其它型式則稱為變異。如果超出一般變異范圍,甚至于影響功能的則稱為異常,有的則稱為畸形。
關(guān)于正常和變異,其正確含意指對人體進(jìn)行體質(zhì)調(diào)查時(shí),應(yīng)用生物統(tǒng)計(jì)學(xué)Biometry方法處理所得的資料,按規(guī)定程式計(jì)算后,得出正常值和變動(dòng)范圍,借以表明正常限度和變異趨勢,超出變動(dòng)范圍者,則作為變異。
至于異;蚧,一般是指由遺傳或環(huán)境因素造成的、在胚胎發(fā)生時(shí)形成的器質(zhì)性改變。不過對變異和異常有時(shí)是很難明確劃分的。胚胎學(xué)上常將下述幾類情況列為異常:
(1)發(fā)育不全,即某部分某器官未能生成,如缺肢、缺腎等;(2)發(fā)育停滯,指未能完成正常發(fā)育,如腭裂、隱睪等,(3)發(fā)育過剩,指較正常的數(shù)或量過多,如駢指;(4)器官異位,如內(nèi)臟反位,(5)器官愈合或分裂,如馬蹄腎、雙輸尿管;(6)返祖現(xiàn)象,如毛人,殘馀尾等。有的胎兒的畸變較大,影響不僅是一個(gè)器官或局部的,則稱畸胎,如駢連雙胎、雙頭等。很多畸胎不能完成正常發(fā)育,故流產(chǎn)胎兒中畸胎的比例遠(yuǎn)較正常娩出的為高。