流行
1．流行情況 迄今世界已有6大洲74個(gè)國家，至少300個(gè)地區(qū)，都發(fā)現(xiàn)了隱孢子蟲病。在歐洲的腹瀉患者中，隱孢子蟲的檢出率為1％～2％；北美洲為0.6 %～4.3%；亞洲、澳大利亞、非洲和中南美洲為3％～4％，高可達(dá)10.2％。很多報(bào)道認(rèn)為，隱孢子蟲的發(fā)病率與當(dāng)?shù)氐目漳c彎曲菌、沙門氏菌、志賀氏菌、致病性大腸菌和藍(lán)氏賈第鞭毛蟲相近。在寄生蟲性腹瀉中占首位或第二位。國外爆發(fā)流行時(shí)有報(bào)告，多發(fā)生于與病人或病牛接觸后的人群，或幼兒園和托兒所等集體單位。美國費(fèi)城一日托中心，在一次腹瀉爆發(fā)中隱孢子蟲的感染率高達(dá)65％（13／20)。同性戀并發(fā)艾滋病患者近半數(shù)感染隱孢子蟲。
國內(nèi)于1987年韓范在南京市區(qū)首先發(fā)現(xiàn)了人體隱孢子蟲病病例。隨后在南京、徐洲、安徽、內(nèi)蒙、福建、山東和湖南等省市都報(bào)道了一些病例。在腹瀉患者（多為兒童)中，隱孢子蟲的檢出率為1.36%～13.3%，其中福建的感染率最高。
一般認(rèn)為隱孢子蟲病多發(fā)生在2歲或5歲以下的嬰幼兒，男女間無明顯差異，溫暖潮濕季節(jié)發(fā)病率高，農(nóng)村比城市多，沿海港口城市比內(nèi)地多，經(jīng)濟(jì)落后、衛(wèi)生狀況差的地區(qū)比發(fā)達(dá)地區(qū)多，畜牧地區(qū)比非牧區(qū)多。但這些情況并非絕對，也有相反的例外報(bào)道，如在芬蘭旅游者到外地受感染是主要途徑，因此，該地區(qū)的成人感染多于兒童，城市高于農(nóng)村。
2．傳染源 隱孢子蟲病人的糞便和嘔吐物中含大量卵囊，多數(shù)患者在癥狀消退后仍有卵囊排出，可持續(xù)幾天至5周，這是主要的傳染源，而健康帶蟲者和恢復(fù)期帶蟲者也是重要的傳染源。據(jù)Robert等最近報(bào)告，在21例免疫功能正常而無腹瀉患者的十二指腸引流物中發(fā)現(xiàn)了隱孢子蟲卵囊，可是在其糞便內(nèi)查到的僅不到半數(shù)（46.7％)，說明不伴腹瀉的帶蟲者是存在的。交叉試驗(yàn)證實(shí)，牛、羊、貓、犬和兔等動物的隱孢子蟲卵囊亦可感染人，成為畜牧地區(qū)和農(nóng)村的重要?jiǎng)游镌葱詡魅驹础?/P>
3．傳播途徑 日托中心隱孢子蟲病的爆發(fā)、家庭接觸爆發(fā)以及護(hù)理該病的醫(yī)護(hù)人員感染率高等報(bào)道提示，人際的相互接觸是重要的傳播途徑。近三年來，英、美等國報(bào)道了水源瀑發(fā)的問題，如只有不到65000人口的西部佐治亞洲，大約13000人發(fā)生了胃腸炎，其中39％的患者糞檢隱孢子蟲卵囊陽性，飲用自來水者患胃腸炎的危險(xiǎn)性高于不飲用者，危險(xiǎn)度為3∶1，在自來水中也找到了卵囊。這是一次大范圍的水源瀑發(fā)。當(dāng)今，用于消毒自來水的氯化物的濃度不能殺死卵囊，因此一旦水源污染，易引起爆發(fā)流行。
4．易感人群 人對隱孢子蟲普遍易感。嬰幼兒、艾滋病患者、接受免疫抑制劑治療的病人，以及先天或后天的免疫功能低下者則更易感染隱孢子蟲。大量應(yīng)用多種抗生素、患水痘、麻疹和經(jīng)常感冒者等均易感本蟲。
防治原則
該病為人畜共患病，預(yù)防本病應(yīng)防止病人病畜的糞便污染食物和飲水，注意個(gè)人衛(wèi)生，保護(hù)免疫功能缺陷或低下的人，增強(qiáng)基免疫力，避免與病人病畜接觸。卵囊對外界的抵抗力強(qiáng)，常用的消毒劑不能將其殺死，10％福爾馬林、5％氨水，加熱65～70℃30分鐘，可殺死卵囊。
隱孢子蟲病治療至今尚無特效藥物。國外有用螺旋霉素治療者；國內(nèi)用大蒜素（大蒜新素allimin)膠囊治療，有一定效果。
