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痢疾桿菌

  志賀氏菌屬(Shigella)是一類革蘭氏陰性桿菌,是人類細菌性痢疾最為常見的病原菌,通稱痢疾桿菌。

  一、生物學性狀

 。ㄒ)形態(tài)與染色

  大小為0.5~0.7×2~3μm,無芽胞,無莢膜,無鞭毛。多數(shù)有菌毛。革蘭氏陰性桿菌。

 。ǘ)培養(yǎng)特性

  為兼性厭氧菌,能在普通培養(yǎng)基上生長,形成中等大小,半透明的光滑型菌落。在腸道桿菌選擇性培養(yǎng)基上形成無色菌落。

 。ㄈ)生化反應

  分解葡萄糖,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。VP試驗陰性,不分解尿素,不形成硫化氫,不能利用枸櫞酸鹽作為碳源。宋內(nèi)氏志賀氏菌能遲緩發(fā)酵乳糖(37℃3~4天)。

表9-3志賀氏菌屬生化反應分類

 。ㄋ)抗原構(gòu)造與分類

  有K和O抗原而無H抗原。K抗原是自患者新分離的某些菌株的菌體表面抗原,不耐熱,加熱100℃1小時被破壞。K抗原在血清學分型上無意義,但可阻止O抗原與相應抗血清的凝集反應。O抗原分為群特異性抗原和型特異性抗原,前者常在幾種近似的菌種間出現(xiàn);型特異性抗原的特異性高,用物區(qū)別菌型。根據(jù)志賀氏菌抗原構(gòu)造的不同,可分為四群48個血清型(包括亞型)(見表9-4)。

表9-4 志賀氏菌屬的分類

菌種 亞型 甘露醇
痢疾志賀氏菌

神氏志賀氏菌

鮑氏志賀氏菌

宋內(nèi)氏志賀氏菌

A

B

C

D

1~12

1~6

x,y變種

1~18

1

8a,8b,8c

la,lb,2a,2b,3a,3b,4a,4b,4c,5a,5b

-

+

+

+

  (1)A群:又稱痢疾志賀氏菌(Sh.dysenteriae),通稱志賀氏痢疾桿菌。不發(fā)酵甘露醇。有12個血清型,其中8型又分為三個亞型。

 。2)B群:又稱福氏志賀氏菌(Sh.flexneri),通稱福氏痢疾桿菌。發(fā)酵甘露醇。有15個血清型(含亞型及變種),抗原構(gòu)造復雜,有群抗原和型抗原。根據(jù)型抗原的不同,分為6型,又根據(jù)群抗原的不同將型分為亞型;X、Y變種沒有特異性抗原,僅有不同的群抗原。

  (3)C群:又稱鮑氏志賀氏菌(Sh.boydii),通稱鮑氏痢疾桿菌。發(fā)酵甘露醇,有18個血清型,各型間無交叉反應。

 。4)D群:又稱宋內(nèi)氏志賀氏菌(Sh.sonnei),通稱宋內(nèi)氏痢疾桿菌。發(fā)酵甘露醇,并遲緩發(fā)酵乳糖,一般需要3~4天。只有一個血清型。有兩個變異相,即Ⅰ相和Ⅱ相;Ⅰ相為S型,Ⅱ相為R型。

  根據(jù)志賀氏菌的菌型分布調(diào)查,我國一些主要城市在過去二、三十年中均以福氏菌為主,其中以又2a亞型、3型多見;其次為宋內(nèi)氏菌;志賀氏菌與鮑氏菌則較少見。但近年來,志賀氏菌Ⅰ型的細菌性痢疾已發(fā)展為世界性流行趨勢,我國至少在10個省、區(qū)發(fā)生了不同規(guī)模流行。了解菌群分布與菌型變遷情況,對制備菌苗,預防菌痢具有重大意義。

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